Information

Apnée du sommeil chez les enfants d'âge préscolaire

Apnée du sommeil chez les enfants d'âge préscolaire

Qu'est-ce que l'apnée du sommeil?

L'apnée du sommeil est un trouble potentiellement grave dans lequel la respiration est interrompue à plusieurs reprises pendant le sommeil.

Il existe trois types d'apnée du sommeil: l'apnée obstructive du sommeil (AOS), qui est causée par un blocage; l'apnée centrale du sommeil, dans laquelle il n'y a pas de blocage mais le cerveau ne signale pas aux muscles de respirer; et l'apnée mixte, qui est une combinaison des deux. L'AOS est le type d'apnée du sommeil le plus courant.

Quelles sont les causes de l'apnée obstructive du sommeil?

L'AOS peut être causée par tout ce qui pourrait bloquer physiquement les voies respiratoires et rendre plus difficile pour votre enfant de faire pénétrer suffisamment d'air dans ses poumons. Chez les enfants, les amygdales hypertrophiées ou les végétations adénoïdes (les glandes de la gorge juste derrière le nez) sont le plus souvent à blâmer. Lorsque les muscles de votre enfant se détendent la nuit, ces glandes surdimensionnées peuvent temporairement empêcher l'air d'atteindre ses poumons.

Les amygdales et les végétations adénoïdes d'un enfant peuvent simplement être un peu grosses naturellement. En fait, l'apnée du sommeil est plus fréquente entre 3 et 6 ans, lorsque les amygdales et les végétations adénoïdes sont à leur plus grand par rapport aux voies respiratoires de la taille des enfants. Les amygdales et les végétations adénoïdes peuvent également devenir hypertrophiées à cause d'une infection ou d'allergies.

Les autres causes d'obstruction des voies respiratoires comprennent le surpoids et certaines caractéristiques faciales, telles qu'un menton fuyant et une fente palatine. Les enfants atteints du syndrome de Down et d'autres affections congénitales qui affectent les voies respiratoires supérieures ont une incidence plus élevée d'apnée du sommeil. Plus de la moitié des enfants atteints du syndrome de Down développeront une apnée obstructive du sommeil.

Comment puis-je savoir si mon enfant d'âge préscolaire souffre d'apnée du sommeil?

La liste des symptômes de l'AOS est longue. Les signes les plus révélateurs sont le ronflement et la difficulté à respirer pendant le sommeil, souvent caractérisés par des pauses respiratoires. (Dans un laboratoire du sommeil, une pause est de dix secondes ou plus sans respiration.)

Ne sautez pas à la conclusion que votre enfant souffre d'apnée du sommeil s'il ronfle, cependant; 1 à 3 pour cent des enfants souffrent d'apnée du sommeil, tandis que 7 à 12 pour cent des enfants ronflent, selon Gary E. Freed, D.O., professeur de pédiatrie et directeur du laboratoire du sommeil pédiatrique à l'École de médecine de l'Université Emory à Atlanta. De même, il est possible d'avoir une apnée du sommeil sans ronfler.

Vous devez être méfiant si votre enfant respire par la bouche la plupart du temps (la nuit et pendant la journée), tousse ou s'étouffe souvent la nuit, dort agité ou transpire abondamment quand il dort.

Combinés à l'un des symptômes ci-dessus, des réveils nocturnes répétés peuvent être un signe d'apnée du sommeil. Parce que les enfants souffrant d'apnée du sommeil ont de la difficulté à respirer, ils peuvent remuer plus souvent et se réveiller pour avoir l'air dont ils ont besoin.

Si vous pensez que votre enfant souffre d'apnée du sommeil, examinez son comportement pendant la journée pour plus d'indices. Les enfants souffrant d'apnée sont souvent privés de sommeil, ce qui les rend plus sujets à l'irritabilité, à la grincheux et à la frustration. Votre enfant peut s'endormir à des moments inappropriés parce qu'il est tellement fatigué.

Un enfant souffrant d'apnée du sommeil est également plus susceptible d'avoir des problèmes de santé liés aux amygdales ou aux adénoïdes. Votre enfant peut grandir plus lentement qu'il ne le devrait s'il ne dort pas assez longtemps pour bénéficier des hormones de croissance libérées la nuit. Il peut également ne pas grandir correctement s'il travaille si dur pour respirer la nuit qu'il brûle ses calories. «C'est comme courir un marathon tous les soirs», explique Freed.

Quels sont les dangers de l'apnée du sommeil?

La plupart des enfants souffrant d'apnée du sommeil présentent des symptômes bénins qu'ils ne font que dépasser. Mais l'apnée du sommeil peut entraîner des problèmes de croissance, d'apprentissage et de comportement. Dans les cas graves, cela peut causer des problèmes cardiaques et pulmonaires et une pression artérielle élevée.

Que dois-je faire si je pense que mon enfant d'âge préscolaire pourrait souffrir d'apnée du sommeil?

Commencez par en parler à son médecin. Elle vous posera des questions sur les habitudes de sommeil de votre enfant et examinera ses voies respiratoires supérieures. Si elle pense que le poids ou les allergies de votre enfant peuvent être à l'origine du problème, elle peut suggérer d'aborder ces conditions. Elle peut vous orienter vers un oto-rhino-laryngologiste (un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge), un pneumologue (un spécialiste des poumons), un spécialiste du sommeil ou un spécialiste de l'apnée.

Le test généralement utilisé pour diagnostiquer l'apnée du sommeil s'appelle un polysomnogramme. Il surveille les ondes cérébrales, les mouvements oculaires, la respiration et les niveaux d'oxygène dans le sang, ainsi que les ronflements et les halètements pendant le sommeil.

Un type de polysomnographie est effectué dans un laboratoire du sommeil dans des conditions standardisées et avec une observation continue par des spécialistes du sommeil qualifiés. L'autre est une étude portable qui peut être effectuée à la maison, mais elle n'est généralement pas aussi précise que l'étude en laboratoire du sommeil. Les deux sont indolores.

Comment l'apnée du sommeil est-elle traitée?

Dans 90 pour cent des cas, l'ablation des amygdales et / ou des végétations adénoïdes prend en charge l'apnée du sommeil chez les enfants. Certains enfants souffrant d'apnée obstructive du sommeil doivent utiliser un appareil CPAP (pression positive continue des voies respiratoires), qui maintient les voies respiratoires ouvertes en soufflant de l'air dans le nez via un masque pendant le sommeil. (Une CPAP ne soulage généralement pas les symptômes de l'apnée centrale.)

Voir la vidéo: Apnée du sommeil - Capital santé - Présenté par Jean-Claude Durousseaud (Septembre 2020).