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Votre première visite prénatale

Votre première visite prénatale

Quand devrais-je avoir ma première visite prénatale?

Dès que vous obtenez un test de grossesse positif à domicile, appelez pour prendre rendez-vous avec votre obstétricien, votre médecin de famille ou votre sage-femme.

Si vous n'avez pas encore choisi de médecin ou de sage-femme pour vous soigner pendant votre grossesse, il est toujours important de consulter une femme enceinte dès maintenant et de commencer vos soins prénataux. Vous pouvez toujours passer à un autre soignant lorsque vous trouvez celui avec qui vous voulez rester.

De nombreux professionnels de la santé planifieront votre première visite lorsque vous serez enceinte d'environ 8 semaines. Certains vous verront plus tôt, en particulier si vous avez un problème de santé, avez eu des problèmes de grossesse dans le passé ou présentez des symptômes tels que des saignements vaginaux, des douleurs abdominales ou des nausées et vomissements sévères.

Si vous prenez des médicaments ou pensez avoir été exposé à une substance dangereuse, demandez à en parler à votre professionnel de la santé dès que possible.

Votre première visite sera probablement la plus longue à moins que vous ne rencontriez des problèmes en cours de route. Lors de cet examen prénatal et de tous les futurs examens prénatals, n'ayez pas peur de soulever les problèmes que vous vous posez. Si des questions surgissent entre les rendez-vous, il peut être utile de garder une liste courante.

Lisez la suite pour voir ce que vous pouvez attendre de votre professionnel de la santé lors de votre première visite.

Prenez vos antécédents médicaux

Voici ce que votre fournisseur est susceptible de demander:

Détails de santé gynécologiques

  • Si vos cycles menstruels sont réguliers et combien de temps ils ont tendance à durer
  • Quand le premier jour de vos dernières règles était (pour déterminer votre date d'échéance)
  • Tout symptôme ou problème que vous avez remarqué depuis vos dernières règles (lié à la grossesse ou non)
  • Tout problème gynécologique que vous avez actuellement ou avez eu dans le passé (y compris les infections sexuellement transmissibles)
  • Détails sur les grossesses précédentes

Autres aspects de vos antécédents médicaux

  • Affections chroniques et médicaments utilisés pour les traiter
  • Allergies médicamenteuses
  • Problèmes psychiatriques
  • Chirurgies ou hospitalisations antérieures

Les habitudes qui pourraient affecter votre grossesse

  • Fumeur
  • En buvant
  • L'usage de drogues
  • Si vous êtes (ou avez été) victime de mauvais traitements ou si vous avez tout autre problème qui pourrait affecter votre sécurité ou votre bien-être émotionnel

Antécédents médicaux de votre famille

  • Si l'un de vos proches a souffert de maladies chroniques ou graves.

(De nombreux problèmes de santé sont au moins en partie héréditaires, donc connaître les antécédents médicaux de votre famille aide votre professionnel de la santé à garder un œil sur les problèmes potentiels.)

Faire un historique des anomalies génétiques et congénitales

Votre fournisseur vous demandera:

  • Que vous, le père du bébé ou un membre de la famille souffre d'un trouble chromosomique ou génétique, ayez des retards de développement ou êtes né avec une anomalie congénitale structurelle.
  • À propos de tous les médicaments et suppléments nutritionnels que vous avez pris depuis vos dernières règles, et si vous avez consommé de l'alcool ou des drogues. Prenez le temps de réfléchir à toute exposition que vous auriez pu avoir à d'autres toxines potentielles (apportez une liste de vos préoccupations, surtout si vous vivez ou travaillez à proximité de matières toxiques).

Informez votre fournisseur si vous avez récemment eu des éruptions cutanées, des virus ou d'autres infections.

Expliquez vos options pour les tests génétiques prénataux

Votre fournisseur vous proposera divers tests de dépistage qui peuvent vous donner des informations sur le risque de votre bébé de trisomie 21 ainsi que d'autres problèmes chromosomiques et anomalies congénitales.

Au cours de votre premier trimestre, un test sanguin peut vous être proposé entre 9 et 13 semaines. S'il est disponible dans votre région, on vous proposera également un dépistage de la clarté nucale (un type d'échographie effectuée entre 11 et 13 semaines). Ensemble, le test sanguin et l'échographie sont connus sous le nom de dépistage combiné du premier trimestre.

Le dépistage au premier trimestre peut être effectué en conjonction avec le quadruple écran, un test sanguin effectué entre 15 et 20 semaines.

Si vous êtes à haut risque d'avoir un bébé atteint d'une maladie génétique, on vous proposera probablement un test prénatal non invasif (NIPT) au cours de votre premier trimestre. Il s'agit d'un test sanguin qui peut détecter le syndrome de Down et certaines autres affections chromosomiques à 10 semaines de grossesse ou plus tard.

Si vous ne l'avez pas déjà fait, vous voudrez peut-être aussi faire un dépistage des porteurs. Il s'agit d'un simple test sanguin ou salivaire effectué pour voir si votre bébé est à risque de souffrir de l'un des 100 troubles génétiques, tels que la fibrose kystique, la drépanocytose, la thalassémie et la maladie de Tay-Sachs.

Enfin, on vous proposera des tests de diagnostic génétique qui peuvent vous dire avec certitude si votre bébé est atteint du syndrome de Down ou de certains autres problèmes. Ces tests comprennent l'échantillonnage des villosités choriales (CVS), généralement effectué à 10 à 12 semaines, et l'amniocentèse, généralement effectué à 16 à 20 semaines.

Le CVS et l'amniocentèse sont invasifs et comportent un faible risque de fausse couche, de sorte que les femmes qui choisissent de subir ces procédures sont généralement celles qui présentent un risque plus élevé de problèmes génétiques et chromosomiques. Certaines futures mamans choisissent d'attendre les résultats des tests de dépistage avant de décider de passer l'un de ces tests diagnostiques.

Si vous avez besoin de plus d'informations, votre fournisseur peut vous référer à un conseiller en génétique.

Vérifiez-vous et exécutez quelques tests

Certains professionnels de la santé effectueront une échographie lors de votre première visite prénatale. Mais si vous n'avez aucun problème médical ou inquiétude, cela peut ne pas faire partie de la routine. Voici ce qui est typique:

  • Un physique approfondi
  • Un examen pelvien, y compris un frottis cervical (sauf si vous en avez eu un récemment) pour rechercher des cellules anormales, ce qui pourrait indiquer un cancer du col de l'utérus
  • Peut-être une culture pour vérifier la chlamydia et la gonorrhée
  • Un échantillon d'urine pour tester les infections des voies urinaires et d'autres conditions

Votre fournisseur demandera également des tests sanguins pour:

  • Identifiez votre groupe sanguin et votre statut Rh
  • Rechercher une anémie
  • Test de la syphilis, de l'hépatite B et de l'immunité à la rubéole (rougeole allemande)
  • Testez l'immunité contre la varicelle, sauf si vous l'avez définitivement déjà eue ou si vous avez reçu deux doses du vaccin contre le virus qui la cause

Vous pouvez également demander un dépistage pour voir si vous avez des anticorps contre le cytomégalovirus (CMV). Lisez notre article sur la façon dont le CMV peut être dangereux pour votre bébé à naître et ce que vous pouvez faire pour éviter de contracter ce virus bénin pendant la grossesse si vous n'avez pas déjà été infecté. Ceci est particulièrement important si vous avez un enfant à la garderie, car il serait facile pour votre enfant de prendre le CMV là-bas et de vous le transmettre.

Le service de santé publique des États-Unis et de nombreuses autres organisations recommandent désormais que toutes les femmes enceintes subissent un test de dépistage du VIH, le virus qui cause le sida, lors de leur première visite prénatale. Si votre fournisseur ne vous propose pas de test de dépistage du VIH, assurez-vous de le poser. Si vous avez le virus, être traité pendant la grossesse peut réduire considérablement vos chances de transmettre l'infection à votre bébé.

Si vous présentez un risque élevé de diabète gestationnel, un test de stimulation de la glycémie peut être effectué lors de votre première visite.

Dans certains cas, votre fournisseur fera également un test cutané pour voir si vous avez été exposé à la tuberculose.

Conseillez-vous et faites-vous savoir ce qui vous attend

Votre professionnel de la santé devrait vous donner des conseils sur la façon de bien manger, les aliments à éviter, la prise de poids et les vitamines prénatales. Vous entendrez parler des inconforts courants d'une grossesse précoce et serez averti des symptômes qui nécessitent une attention immédiate.

Votre santé émotionnelle est très importante. Votre professionnel de la santé peut vous dépister pour les signes de dépression pendant la grossesse. Mais n'attendez pas qu'on vous le demande. Si vous vous sentez déprimé ou anxieux, informez-en votre fournisseur afin que vous puissiez être référé à quelqu'un qui peut vous aider.

Votre professionnel de la santé vous parlera des dangers du tabagisme, de la consommation d'alcool, de la consommation de drogues et de la prise de certains médicaments. Si vous avez besoin d'aide pour arrêter de fumer ou de toute autre dépendance, demandez une référence à un programme ou à un conseiller.

Votre professionnel de la santé passera également en revue certaines choses à faire et à ne pas faire en matière d'exercice, de voyages et de relations sexuelles pendant la grossesse; les risques environnementaux et professionnels pouvant affecter votre bébé; et comment éviter certaines infections, comme la toxoplasmose.

Si c'est la saison de la grippe (ou la saison de la grippe est proche), votre fournisseur vous parlera probablement de vous faire vacciner contre la grippe.

Enfin, vous planifierez votre prochain rendez-vous, qui devrait avoir lieu dans environ quatre semaines. Consultez nos articles sur les visites prénatales du deuxième trimestre et les visites prénatales du troisième trimestre pour plus de détails sur ce qui vous attend.

Voir la vidéo: 7ème semaine de grossesse Le RDV mensuel chez le gynéco (Septembre 2020).